目的 探讨醋酸奥曲肽微球治疗胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)的疗效.方法 选择2017年11月至2019年3月我科收治GEP-NENs患者70例,随机数字表法分为GEM组及OA+GEM组各35例.GEM组采用吉西他滨(GEM)治疗,OA+GEM组采用GEM联合醋酸奥曲肽(OA)微球治疗.比较两组近期、短期远期疗效、治疗前后肿瘤标志物水平、血清激素水平、治疗后KPS评分与QOL-BREF评分及安全性.结果 治疗后,OA+GEM组近期、短期远期疗效均优于GEM组,治疗有效率、疾病控制率与复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬粒蛋白A(CgA)及癌胚抗原(CEA)水平低于治疗前,且OA+GEM组低于GEM组;两组胰岛素水平与治疗前比较显著上升,胃泌素以及胰高血糖素较治疗前显著降低,且治疗后OA+GEM组胰岛素水平高于GEM组,胃泌素与胰高血糖素水平低于GEM组,差异有统计学意义(P<0.05);OA+GEM组治疗后KPS评分与QOL-BREF评分明显优于GEM组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 OA微球治疗GEP-NENs可以明显改善患者肿瘤标志物水平,纠正患者体内紊乱胰岛素、胃泌素与胰高血糖素水平,治疗有效率高,安全性高.
作者:叶显辉;兰尧;许辉琼
来源:实用医院临床杂志 2020 年 17卷 4期