目的 探讨经颅多普勒血流动力学各参数对急性脑梗死的老年患者预后的预测价值.方法 我院收治的急性脑梗死的老年患者98例为观察组,同期健康体检老年人50例为对照组,统计两组大脑中动脉收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、侧枝循环等血流动力学参数及认知功能、健康相关的生存质量(SF-36)、不良心脑血管事件(心肌梗死、脑出血、脑卒中、心力衰竭、心跳骤停)和脑梗死体积等预后相关指标.结果 与对照组比较,观察组Vs、Vd、Vm显著降低,PI显著增高(P<0.05).超声下大脑中动脉血流动力学与CTA检查结果(Vs、Vd、Vm、PI)具有较强的线性相关性.MMSE评分与Vs、Vd、Vm呈正相关,与PI呈负相关;SF-36与Vs、Vd、Vm呈正相关,与PI呈负相关;脑梗死体积与Vs、Vd、Vm呈负相关,与PI呈正相关(P<0.05).最佳预测急性脑梗死的老年患者预后的Vs临界值为66.94 cm/s,灵敏度为75.4%,特异度为79.4%,阳性预测值为57.4%,阴性预测值为89.4%,ROC曲线下面积为0.803;最佳预测急性脑梗死的老年患者预后的Vd临界值为29.09 cm/s,灵敏度为70.8%,特异度为90.3%,阳性预测值为72.7%,阴性预测值为89.5%,ROC曲线下面积为0.840;最佳预测急性脑梗死的老年患者预后的Vm临界值为43.91 cm/s,灵敏度为83.4%,特
作者:王俊;张敏;罗丹
来源:实用医院临床杂志 2020 年 17卷 4期