目的 探讨后路腰方肌阻滞(QLB)复合自控静脉镇痛泵(PCIA)用于剖宫产术后镇痛的效果.方法 选取2019年1～12月我院拟行剖宫产术的足月单胎产妇80例,随机数字法分为后路组和对照组各40例,两组均行腰硬联合麻醉,后路组术毕行超声引导下双侧后路QLB(每侧注射0.5％罗哌卡因20 ml)+PCIA,对照组单纯给予PCIA.比较两组视觉疼痛模拟评分(VAS)、舒适度、镇静情况、血清泌乳素、5-羟色胺水平,记录两组首次镇痛泵按压时间、24 h内镇痛泵按压次数、镇痛药物用量、镇痛满意度及不良反应发生情况.结果 后路组产妇活动状态、静息状态术后2、6、12、24h VAS评分更低,舒适度评分更高,24 h内镇痛泵按压次数更少,产妇对镇痛满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05).术后12 h,两组5-羟色胺水平均降低,两组泌乳素水平均升高,且后路组术后5-羟色胺、泌乳素水平高于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后行后路QLB联合PCIA镇痛满意,产妇舒适度较高.
作者：李平；李西
来源：实用医院临床杂志 2021 年 18卷 2期
