目的 评价应用超声心动图对来源不明的栓塞性卒中(ESUS)患者隐性阵发性房颤(CPAF)的预测评估价值.方法 将随访期间是否监测到阵发性房颤发生的92例ESUS患者,分为房颤组和无房颤组.回顾性分析两组患者住院期间临床及超声心动图指标的变化,预测ESUS患者发生CPAF的危险因素.结果 共23例(25％)患者在随访中监测到阵发性房颤(PAF)的发生.较无PAF的患者,经食道超声心动图(TEE)观察到的自发回声显影(SEC)和左心耳血流速减低(LAAF)以及经胸超声心动图(TTE)发现的左房增大的征象在PAF患者中更常见.通过ROC曲线预测CPAF的LAAF最佳截断点为49.5 cm/s,左房前后径(LAAPD)为42 mm.SEC和/或LAAF与LAAPD联合预测CPAF的特异性提高到95％,而单独LAAPD则为70％.结论 TEE联合TTE有助于预测ESUS患者中CPAF风险增加的患者.
作者：曹彦；李胜男；胡忠顺；倪丹凤；杜自慧
来源：实用医院临床杂志 2021 年 18卷 4期
