目的 探讨核苷(酸)类似物(nucleos(t) ide analogues,NA)治疗慢性乙型肝炎达标停药后复发率、复发时HBVDNA水平与治疗前HBV-DNA水平的关系.方法 接受并完成NA治疗和随访的慢性乙型肝炎患者69例,按治疗前HBV-DNA水平分为高复制组(HBV-DNA>l×105 copies/mL) 28例,中复制组(HBV-DNA>1×104~1×105copies/mL) 23例,低复制组(HBV-DNA<1×104 copies/mL) 18例,比较3组NA停药后的复发率,分析停药复发HBVDNA水平与治疗前水平间关系.结果 停药随访期间30例患者复发,复发率43.47%,复发时间(20.83±14.39)周;高复制组复发率64.29%,中复制组34.78%,低复制组为22.22%,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);NA治疗停药后3组复发者复发时HBV-DNA载量水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前HBV-DNA载量水平和复发时HBV-DNA载量水平呈正相关(r=0.80,P<0.05).结论 NA治疗前HBV-DNA水平与停药后复发密切相关,HBV-DNA高复制者NA治疗时间需进一步延长.
作者:刘树人;欧阳石;陈汉先;张雁;陈阳述;孔祥平
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2013 年 27卷 7期