目的 探讨老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者在经皮冠状动脉介入术围术期预先应用替罗非班的临床效果.方法 经右侧桡动脉径路行经皮冠状动脉介入术的AMI老年患者90例随机分为观察组和对照组各45例,观察组于术前30 min、对照组于术后30 min给予盐酸替罗非班氯化钠注射液10 μg/kg,3 min内静脉注射完毕后,继以0.15 μg/(kg·min)微量泵维持24 h.比较2组手术前、后TIMI血流情况、血小板相关补体1(platelet associated complement l,PAC1)及P选择素(cluster of differentiation 62 platelet,CD62P)阳性表达率、脂联素水平,测定左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、短轴收缩率(fractional shortening,FS)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),并随访1个月观察不良心脏事件发生情况.结果 观察组术后3个月梗死相关血管TIMI 3级血流获得率(95.6％)高于对照组(82.2％)(P＜0.05);2组术后1 d PAC1、CD62P阳性表达率和脂联素水平及术后7 d LVESD、FS和LVEF与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组术后1 d PAC1、CD62阳性表达率、脂连素水平比较差异有统计学意义(P＜0.01),术后7 d LVESD、FS和LVEF及术后1个月不良心脏事件发生率比较差

作者：许研；李金秀

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2014 年 28卷 3期