目的:探讨替罗非班不同给药持续时间在急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗围术期中的临床效果。方法选取2012年5月~2014年5月在福建医科大学附属宁德市医院住院行冠状动脉介入治疗的108例AMI患者,随机分为给药48 h组[替罗非班起始30 min负荷量0.4μg/(kg·min),后以0.1μg/(kg·min)的速率持续48 h];给药24 h组[替罗非班起始30 min负荷量0.4μg/(kg·min),后以0.1μg/(kg·min)的速率持续24 h]与对照组,每组各36例。比较三组患者术前与治疗后的血小板数,血小板聚集率,以明确血栓及出血风险;测定左心室收缩末期内径(LVESD)、短轴收缩率(FS)和左室射血分数(LVEF),以明确各组发生主要不良心血管事件情况(MACE)。结果给药48 h组治疗后的血小板计数、血小板聚集等指标均优于给药24 h组(P<0.05);三组治疗后LVESD、FS、LVEF及治疗后出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);给药48 h组治疗后MACE发生率显著低于给药24 h组与对照组(P<0.05)。结论给药48 h组的替罗非班可有效抑制血小板功能,减少AMI患者PCI术后的MACE发生率。
作者:游翠芳;罗瑞英
来源:中国循证心血管医学杂志 2016 年 8卷 8期