目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在克罗恩病(Crohn's disease,CD)和肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)鉴别诊断中的价值.方法 采用T-SPOT.TB检测26例CD、22例ITB患者静脉血标本,统计分析T-SPOT.TB在CD和ITB中的阳性率及诊断ITB的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,比较T-SPOT.TB与结核菌素纯蛋白衍生物试验(purified protein derivative of tuberculin,PPD)诊断ITB的准确度.结果 T-SPOT.TB诊断CD、ITB的阳性率分别为7.7％、77.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);T-SPOT.TB诊断ITB的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为77.3％、92.3％、89.5％和82.8％,准确度(85.4％)高于PPD(63.3％) (P＜0.05);与PPD联合诊断ITB的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.4％、65.4％、67.9％和85.0％,其准确度为75.0％.结论 T-SPOT.TB有助于鉴别CD和ITB,与PPD检测联合诊断ITB的敏感度较高.
作者：刘浏；梁志忠；贾柳萍；黄鹤；邓绿；王泽伟；伦伟健
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2014 年 27卷 6期
