目的 探讨老年2型糖尿病患者骨密度、下肢肌力、平衡能力与个体活动以及钙剂和维生素D补充治疗的相关性.方法 采用超声骨密度仪对120例糖尿病患者(糖尿病组)和60例体检健康者(对照组)的骨密度进行检测;通过起立行走、站起坐下及直线行走步态实验评估糖尿病组患者下肢肌力和平衡力,以问卷方式调查个体活动及钙剂和/或维生素D补充情况,分析其与骨密度、肌力及平衡力的关系.结果 糖尿病组患者骨密度(-1.9±0.7)较对照组(-1.1±0.4)降低(P＜0.05),且骨密度随年龄增长而下降,糖尿病组下降更明显(P＜0.05);糖尿病组患者下肢肌力(起步行走、站起坐下时间)((12.0±4.3)s、(9.8±2.7)s)、平衡力(3/8)较对照组((10.5±2.7)s、(8.3±2.4)s、7/8)降低(P＜0.05),年龄≥65岁者下肢肌力(起步行走、站起坐下时间)、平衡力((13.6±4.9)s、(12.4±4.2 a)s、2/8)较＜65岁者((11.6±3.5)s、(10.7±3.3)s、4/8))下降更明显(P＜0.05);糖尿病组户外活动频率、钙剂和/或维生素D的补充与骨密度、下肢肌力、平衡力呈正相关(r=0.24,P=0.04;r=0.39,P=0.03).结论 户外活动与钙剂和/或维生素D补充治疗与老年2型糖尿病患者骨密度、下肢肌力和平衡能力有关;改善活动行为,补充钙剂和/或维生素D有助于降低该人群骨质疏松发病率及跌倒风险.
作者：袁倩；汪艳芳；郑瑞芝；王遂军；马跃华；王丽敏；赵志刚
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2014 年 28卷 7期
