目的 探讨儿童分化型甲状腺癌术后辅助治疗效果.方法 回顾性分析≤14岁122例分化型甲状腺癌患儿的临床资料.结果 122例手术均顺利完成.24例行单侧甲状腺腺叶切除术,98例行双侧甲状腺全切术,其中72例行选择性颈淋巴结清扫术,26例行根治性颈淋巴结清扫术;所有患者术后均给予左旋甲状腺素钠片治疗,剂量1.5～2.5 μg/(kg·d),使术后促甲状腺激素＜0.1 mIU,其中79例辅以131I治疗;所有患儿均获随访,随访时间6个月～10 a;患儿身高、体质量均不低于WHO推荐的儿童生长发育标准;随访期间,无死亡病例;11例(9％)出现颈淋巴结转移,5例(4％)出现远处脏器转移;5例肺转移患儿在131I及内分泌辅助治疗后,肺部CT提示有4例转移灶完全消失,1例病灶明显缩小.结论 儿童分化型甲状腺癌术后辅以131I内照射和内分泌抑制疗法,可降低肿瘤复发,对转移病灶有较好疗效,明显改善患者预后.
作者：张静
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2014 年 28卷 10期
