目的 探讨膜周部室间隔缺损(室缺)经导管封堵术后早期房室传导阻滞发生率及其危险因素.方法 100例膜周部室缺患儿,隔瓣下室缺30例、膜部室缺21例、偏流出道室缺29例、嵴内室缺20例,其中伴有成熟膜部瘤27例.患儿均采用经皮介入封堵术,术后行经胸超声心动图检查,观察术后早期房室传导阻滞发生率及影响因素.结果 本组介入治疗成功率97%(97/100),3例介入治疗失败,其中2例因主动脉瓣右冠瓣脱垂伴主动脉瓣中-重度反流而停止介入手术,1例封堵器移位外科手术取出;7例术后12 h内发生不同类型房室传导阻滞,发生率为7.2%(7/97);体质量<10 kg及动-静脉轨道建立时间>1h和膜周部室缺类型与房室传导阻滞发生相关.结论 严格手术适应证,缩短手术操作时间,有助于降低膜周部室缺介入封堵术后房室传导阻滞发生率.
作者:付松;封志纯
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2014 年 28卷 12期