目的 评价射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)与RFA联合索拉非尼治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的疗效及安全性.方法 120例HCC患者随机分为对照组68例和观察组52例,对照组单纯给予RFA治疗,观察组行RFA联合索拉非尼治疗.随访观察2组患者1、2、3 a生存率,比较2组疗效、中位生存期及不良反应发生情况.结果 治疗1个月后观察组总有效率(92.3％)高于对照组(75.0％)(P＜0.05);观察组1、2、3 a生存率分别为94.2％、80.7％、71.1％,对照组分别为79.4％、63.2％、39.7％,2组1、2 a生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05),3 a生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组中位生存期(23.1个月)较对照组(16.7个月)长(P＜0.05);2组门静脉及胆道损伤、肝包膜出血、膈肌损伤、消化道出血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组皮疹(40.4％)、腹泻(28.8％)、恶心呕吐(17.3％)、发热乏力(65.4％)发生率高于对照组(4.4％、4.4％、2.9％、19.1％)(P＜0.05).结论 索拉非尼联合RFA治疗HCC可延长患者生存期,提高生存率,但不良反应较重.
作者：张海潇；管清龙；任伟新；顾俊鹏
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2015 年 29卷 4期
