目的 探讨前白蛋白(pre-albumin,PA)和N末端脑钠利肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)在评估老年心力衰竭患者预后中的价值.方法 年龄≥65岁心力衰竭患者231例,出院后随访6个月,根据是否发生心脏事件分为心脏事件组和非心脏事件组,比较2组一般资料和血清PA及血浆NT-proBNP水平,多因素回归分析随访期间发生心脏事件的危险因素,ROC曲线分析PA、NT-proBNP预测发生心脏事件的敏感性和特异性.结果 231例中86例随访期内发生心脏事件,145例未发生心脏事件.心脏事件组年龄[(81.1±7.2)岁]、左心室舒张末期内径[(52.44±5.04) mm]、血浆NT-proBNP水平[2 406.5(1 796.5,3 149.0) ng/L]和NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级比例(84.0％)高于非心脏事件组[(78.0±6.2)岁、(50.56±4.71)mm、1 135.0(1 110.0,1 773.5) ng/L、63.0％](P＜0.05),收缩压[(127.70±16.25)mmHg]、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)[(48.57±6.22)％]、血清PA水平[(159.10±75.60)mg/L]低于非心脏事件组[(133.34±15.44)mm Hg、(52.75±5.10)％、(225.49±78.13) mg/L](P＜0.05);多因素回归分析显示,NYHN心功能分级(OR=1.462,95％CI:1.243～2.079,P=0.003),LVEF(OR=0.959,95％CI:0.919～1.001,P=0.004),血清PA

作者：鲁敏；孙琳；秦兴雷

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2015 年 29卷 9期