目的：研究危重症婴儿血清 N 末端脑利钠肽前体( N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)水平对预后的预测价值。方法选择2013年1月至2014年1月本院PICU收治的婴儿81例,计算入院24h内小儿危重病例评分( pediatric critical illness score,PCIS)的最差值及功能障碍的器官数目。根据PCIS评分分为3组：极危重组(≤70分)25例、危重组(80~71分)30例、非危重组(>80分)26例；按患儿预后分为存活组68例和死亡组13例。测定患儿入院第1天、第3天及病情恢复期的血清NT-pro-BNP浓度,观察患儿血清NT-pro-BNP水平与PCIS及功能障碍器官数目的相关性以及对患儿预后的影响。结果在入院第1天、第3天及恢复期,极危重组、危重组、非危重组3组患儿组间血清NT-pro-BNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0．01)。同时3组患儿在疾病不同时期组内血清NT-pro-BNP水平比较,差异亦有统计学意义(P<0．01)。死亡组PCIS分值明显低于生存组,血清NT-pro-BNP水平及功能障碍的器官数目均明显高于生存组。生存组第1天与第3天的血清NT-pro-BNP 水平比较,差异无统计学意义(P>0．05)；死亡组第3天血清NT-pro-BNP水平明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0．01)。入院第1天和第3天NT-pro-BNP水平与PCIS分值呈显著负相关(r=-0．59,P<0．

作者：韩明英；王淑丽；李建厂；王均林；黄秀莲；徐云杰；乔秀英

来源：中国小儿急救医学 2015 年 9期