目的 观察糖尿病合并酮症酸中毒时以腹痛为首发症状的相关因素和血液生化学特征.方法 70例糖尿病酮症酸中毒患者,以急性腹痛为首发症状26例为观察组,以非急性腹痛为首发症状44例为对照组,比较2组一般资料及发病6h内血液生化指标差异.结果 (1)观察组年龄[(39.18±8.72)岁]低于对照组[(50.45±9.63)岁](P＜0.05);(2)观察组糖化血红蛋白[(13.32±4.21) mmol/L]、尿酮体强阳性率(100.0％)、尿素氮[(9.56±2.98) mmol/L]高于对照组[(11.27±1.99)mmol/L、79.5％、(7.89±3.26) mmol/L](P＜0.05),C反应蛋白[(4.65±2.13) mg/L]、血清Na+[(130.14±5.22)mmol/L]、CL-[(96.16±4.57)mmol/L]、血pH(7.10±0.16)和HCO-[(6.67±1.21) mmol/L]低于对照组[c反应蛋白(6.79±4.52)mg/L、血清Na+ (135.21±6.27)mmol/L、CL (98.35±3.98) mmol/L、血pH(7.24±0.19)、HCO-(8.35±1.87)mmol/L](P＜0.05);2组血糖、血清K+、Ca2+和白细胞计数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄和血糖控制不稳定以及尿酮体强阳性、电解质紊乱是糖尿病酮症酸中毒以腹痛为首发症状的相关因素.
作者：王丽娜；刘东屏；李茵茵；孙明军
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2016 年 30卷 1期
