目的 探讨同步放化疗联合同期125I粒子植入治疗进展期鼻咽癌的效果和安全性.方法 57例进展期鼻咽癌患者随机分为对照组29例和观察组28例,对照组给予调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT),并于放疗结束15d后给予同步TP方案(多西他赛+顺铂)化疗,21 d为1个周期,2次化疗间隔时间为21 d,化疗6个周期;观察组IMRT及TP化疗方案同对照组,并于首次放疗5d后植入1125I粒子.评价2组治疗期间近期不良反应;治疗完成后6个月评定2组局部控制率和疗效;随访观察2组局部控制率、无瘤生存率、总生存率和治疗失败原因.结果 2组均完成IMRT及6个周期化疗,无失访病例;治疗期间2组放射性皮炎、黏膜炎、吞咽困难、口腔干燥、骨髓抑制、胃肠道反应、味觉障碍发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗完成后6个月,观察组局部控制率(100.0%)高于对照组(82.8%)(P<0.05),治疗有效率(100.0%)与对照组(96.6%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1 a、2 a、3 a、4~5 a、6~8 a局部控制率(100.0%、100.0%、85.7%、75.0%、60.7%)均高于对照组(86.2%、82.8%、72.4%、58.6%、37.9%)(P<0.05),无瘤生存率(1oo.0%、92.8%、78.6%、67.9%、57.1%)均高于对照组(86.2%、79.3%、65.5%、51.7%
作者:刘曾;李兆元;肖天林;刘国强
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2016 年 30卷 7期