目的 探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在经胸微创封堵治疗室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)中的应用价值.方法 44例VSD患儿,术前经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)检查诊断单纯性膜周部VSD 34例(其中呈膜部瘤状18例)、嵴内型VSD 10例.采用TEE再次评估VSD大小,放置封堵器,实时动态评价封堵效果;术后3d及3、6、12个月采用TTE定期评价心内结构及功能,同步检测心电图、血常规及尿常规等.结果 44例中38例封堵成功,成功率为88％,其中33例放置等边型VSD封堵器,4例放置偏心型VSD封堵器,1例放置小腰大边型VSD封堵器;6例改行体外循环辅助下心内直视修补术.术后3d及3、6、12个月行TTE检查,无封堵器脱落、移位,严重心律失常发生.结论 TEE在经胸外科微创封堵术治疗VSD尤其是膜周部VSD和嵴内型VSD中有重要价值.
作者：刘会若；张瑞芳；滑少华；赵文增；文冰；高珂；侯苏云；许建威；孙梦娇
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2016 年 30卷 9期
