目的 探讨米非司酮预防早发型卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的临床效果.方法 OHSS高危行全胚胎玻璃化冷冻患者90例,随机分为观察组43例和对照组47例,观察组自取卵日起口服米非司酮25 mg/d,连续5d,对照组给予安慰剂1片/d,连续5d.比较2组患者中重度OHSS发生率、人绒毛膜促性腺激素注射日及注射后第5、8、10天血清孕酮、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平.结果 人绒毛膜促性腺激素注射后第8、10天,观察组血清孕酮水平[(46.85±6.89)、(7.72±3.67)μg/L]与对照组[(50.72±10.41)、(8.73±4.87)μg/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05);人绒毛膜促性腺激素注射后第5、8、10天,观察组血清VEGF水平[(77.25±14.26)、(62.23±13.59)、(50.52±9.52)ng/L]明显低于对照组[(109.25±19.70)、(126.17±14.38)、(145.25±15.52)ng/L](P<0.05);观察组中重度OHSS发生率(2.33%)低于对照组(12.77%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对需行全胚玻璃化冷冻的OHSS高危患者,取卵即日连续5d口服米非司酮可降低VEGF水平,有助于降低早发型OHSS发生率.
作者:何巧花;王璐;梁琳琳;李杭生
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2017 年 31卷 4期