目的 探讨改良超滤法在成人微创心脏手术体外循环中的应用价值.方法 行右前外侧小切口微创心脏手术成人患者30例,随机分为改良组17例和常规组13例,常规组采用常规超滤,改良组采用改良超滤;检测2组术前麻醉诱导后、停跳液灌注后5 min、超滤开始、停体外循环机后20 min、体外循环后4h时血红蛋白、乳酸、血糖和血浆胶体渗透压,记录主动脉阻断时间、体外循环转流时间、预充量、术中库血用量、超滤总量、术中尿量、术后库血用量、术后24 h尿量、术后24 h引流量、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间,比较术中超滤相关并发症发生情况.结果 2组均成功实施超滤,无超滤相关并发症发生;改良组术中库血用量[(96±80) mL]、术后库血用量[(96±32)mL]、术后24 h引流量[(522.2±233.4) mL]较常规组[(224±96)、(176±48)、(740.3±198.4)mL]少(P＜0.05),超滤总量[(1 280±79) mL]较常规组[(708±85)mL]多(P＜0.05),主动脉阻断时间[(61.8±13.5)min]、体外循环转流时间[(98.5±25.5) min]、预充量[(1 635±190)mL]、术中尿量[(305±101) mL]、术后24 h尿量[(3 147±1 168)mL]、呼吸机辅助时间[(8.9±4.1)h]、ICU停留时间[(2.1±0.2)d]与常规组[(63.8±18.1)min、(101.5±18.5)min、(1 651±183)mL、(321±98)mL、(2 708±1

作者：黄佳鑫；赵晖；葛振伟；郑向明；葛畅；杨雷一；程兆云

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2018 年 32卷 1期