目的 探讨血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)与结直肠癌临床病理特征及预后的关系.方法 151例结直肠癌患者为结直肠癌组,151例体检健康者为对照组,采用ELISA法检测2组血清GDF-15水平,结直肠癌组根据血清中位GDF-15水平分为高表达组与低表达组.绘制ROC曲线分析血清GDF-15对结直肠癌的诊断效能,采用Kaplan-Meier生存曲线法分析血清GDF-15水平对结直肠癌患者生存时间的影响,采用Cox比例风险回归模型分析结直肠癌患者预后的危险因素.结果 结直肠癌组血清GDF-15水平[(1 642.1±471.3)ng/L]明显高于对照组[(540.6±235.1)ng/L](P＜0.05),高表达组(GDF-15＞817.2 ng/L)肿瘤直径＞5 cm、低分化、有淋巴结转移、有血管浸润和TNM分期Ⅲ～Ⅳ期比率高于低表达组(GDF-15≤817.2 ng/L)(P＜0.05),总生存时间[(485±31)d)]短于低表达组[(732±52)d](P＜0.05),性别比例、年龄和肿瘤位置与低表达组比较差异无统计学意义(P＞0.05);血清GDF-15水平＞817.2 ng/L诊断结直肠癌的AUC为0.824(95％CI:0.733～0.910,P＜0.001),灵敏度为79.2％,特异度为94.5％;GDF-15高表达是结直肠癌患者预后的独立危险因素(HR=3.298,95％CI:1.331～5.115,P=0.015).结论 血清GDF-15在结直肠癌患者中表达上调,血清GDF-15

作者：陈雪艳；郭广洲；陆少游；杨自华；程静

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2018 年 32卷 12期