目的 探讨中老年(年龄≥45岁)男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者下肢动脉粥样硬化斑块与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,分析其发生低骨量的危险因素.方法 中老年男性T2DM患者237例,均进行下肢动脉彩超检查,并根据有无下肢动脉粥样硬化斑块分为斑块组171例和无斑块组66例;测量患者腰椎、股骨颈和髋关节BMD,并分为骨量正常组160例和低骨量组77例;采用Pearson相关分析下肢动脉粥样硬化斑块与BMD的相关性;采用多因素logistic回归分析中老年男性T2DM患者发生低骨量的危险因素.结果 斑块组患者股骨颈、髋关节BMD值[(0.924±0.142)、(1.027±0.157)g/cm2]均低于无斑块组[(0.970±0.137)、(1.071±0.133) g/cm2)] (P＜0.05);低骨量组患者下肢动脉粥样硬化斑块发生率(81.8％)高于骨量正常组(67.5％)(P＜0.05);下肢动脉粥样硬化斑块的发生与股骨颈、髋关节BMD值呈负相关(r=-0.144,P=0.028;r=-0.130,P=0.047);高龄(OR=1.064,95％CI:1.022～1.109,P=0.003)、空腹血糖升高(OR=1.226,95％CI:1.050～1.431,P=0.010)及下肢动脉斑块形成(OR=2.445,95％CI:1.090～5.483,P=0.030)是中老年男性T2DM患者发生低骨量的危险因素(P＜0.05),体质量指数增高(OR=0.822,95％CI:0.731～0.925,P=0.001)是中老

作者：于婷婷；黄娜娜；苏娇；孙英；周瑾；唐与晓；陈述林

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2019 年 33卷 2期