目的 比较超声引导下射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)联合无水乙醇注射、腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的效果.方法 小肝癌患者97例,其中行超声引导下RFA联合无水乙醇注射治疗49例为射频消融组,行腹腔镜肝切除术治疗48例为腹腔镜组.比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后7d并发症发生率,治疗后2个月疾病控制率,术前及术后1个月血清谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,GPT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,GOT)水平;随访3 a,记录2组1、2、3a生存率.结果 射频消融组手术时间[(54.70±15.44)min]、住院时间[(4.40±0.70)d]较腹腔镜组[(127.60±30.09)min、(6.70±1.41)d]短,术中出血量[(20.60±6.40)mL]较腹腔镜组[(113.20±16.10)mL]少(P＜0.05);治疗后2个月,射频消融组疾病控制率(83.67％)与腹腔镜组(87.50％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);射频消融组术后7d并发症发生率(8.16％)低于腹腔镜组(22.92％)(P＜0.05);射频消融组术后1个月血清GOT[(31.18±4.90) u/L]、GPT[(31.40±10.72) u/L]水平低于腹腔镜组[(48.30±5.06)、(40.50±11.38) u/L](P＜0.05),且均低于术前(P＜0.05);射频消融组术后1、2、3 a生存率(85.71％、81.63％、67.35％)与腹腔镜组(89.58％、85.42％

作者：崔海峡；王勇；高瑛；任江萍

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2019 年 33卷 7期