目的 分析以脑转移灶为首发症状的4例肾细胞癌患者的临床病理及免疫表型特征.方法 回顾性分析4例以脑肿瘤为首发临床表现的肾细胞癌患者的临床病理特征和免疫表型资料.结果 4例患者均以脑转移灶症状和体征为首发临床表现,表现为头痛2例,头晕2例;3例小脑转移,1例大脑额叶转移;4例均为颅内单发病灶;病理诊断均为肾脏透明细胞癌脑转移,3例WHO/ISUP 2级,1例WHO/ISUP 3级;肾肿瘤中位直径2.7 cm,4例均有肾脏原发灶,其中1例伴有肺转移;3例伴脉管瘤栓;3例获随访,其中1例术后8个月死亡,2例经全身化疗、肾肿物切除及转移灶切除后,分别生存11个月和26个月;另1例失访.结论 以脑转移灶为首发临床表现的肾透明细胞性肾细胞癌分级较低、分化好,患者起病隐匿,不易被早期发现.
作者：郭艳萍；周胜理；雷倩倩；许梅；史立刚；孔令非
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2019 年 33卷 10期
