目的 探讨复杂型Stanford B型主动脉夹层患者采用胸主动脉内修复术治疗的临床效果及安全性.方法 复杂型Stanford B型主动脉夹层患者118例,均行胸主动脉内修复术,观察手术情况、住院时间、ICU治疗时间及围手术期并发症发生情况,术后随访3年,记录患者随访第1、3年时生存情况.结果 118例患者均顺利完成手术,住院时间(17.58±11.05)d,ICU治疗时间(11.14±5.99)d,2例分别于术后第2、7天因心源性休克死亡.围手术期发生急性肾功能不全10例,肠道缺血10例,下肢缺血8例,新发脑卒中9例,胸腔积液15例,肺部感染30例;术后随访1年时,新发夹层4例,均行二次干预;生存111例(94.1％),死亡7例(5.9％),其中主动脉源性死亡5例,心源性死亡1例,脑源性死亡1例.随访3年时,新发夹层8例,支架近/远端动脉瘤2例,均行二次干预;生存104例(88.1％),死亡14例(11.9％),其中主动脉源性死亡7例,心源性死亡3例,脑源性死亡2例,其他原因死亡2例.结论 胸主动脉内修复术是一种治疗复杂型Stanford B型主动脉夹层安全、有效的治疗方式,近中期生存率较高.
作者：张丹；武建鹏；赵翔；马翔
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2022 年 36卷 4期
