目的：在体部立体定向放射治疗（ SBRT ）中，利用锥形束CT （ CBCT ）比较软组织匹配及骨解剖匹配的精度，评估组织内部和组织之间瞬间平移在肺癌病人肿瘤中心位置的旋转误差，实现在线校正。方法选用美国瓦里安公司的具有机载影像系统（ On－borad－imager，OBI）的clinac－ix直线加速器治疗机治疗的肺癌患者8例。通过CBCT对SBRT每位患者治疗前后进行比较，评价体内组织瞬间的平移和旋转导致患者体位和肿瘤中心位置数值的变化。结果骨解剖匹配和软组织匹配的区别在于体位变化是3．0 mm（0～8．3 mm），病人的肿瘤位置变化是1．4 mm（0～12．2 mm）和2．2mm（0～13．2 mm）。这个中心偏移中位数是2．2 mm（0～4．7 mm），其余系统误差和随机误差约1°。结论在肺癌的立体SBRT的转换改进治疗过程中，肿瘤中心位置的改变主要是受机体内部组织瞬间平移和旋转所影响。
作者：上官志毅；胡洪涛；陈林；董文雷
来源：实用肿瘤学杂志 2014 年 6期
