目的:探讨宫颈癌患者体质量指数(BMI)对调强放疗摆位误差的影响,以及在不考虑旋转误差、靶区及邻近器官变化的情况下不同BMI宫颈癌患者放疗的最佳体位。方法:将90例宫颈癌患者根据BMI分为过轻组(BMI≤18.4 kg/m
2)、正常组(18.5 kg/m
2≤BMI≤23.9 kg/m
2)和超重组(BMI≥24 kg/m
2),每组各30例。每组内又分为仰卧位(15例)和俯卧位(15例)两种体位固定方式。获取90例宫颈癌患者共2 250组CBCT数据,记录并分析每组内摆位误差大小,并根据公式M
PTV=2.5Σ+0.7σ计算最佳体位靶区外扩边界值。
结果:不考虑BMI分组情况下,仰卧位和俯卧位在
x、
y、
z轴向的摆位误差差异均无统计学意义(
P>0.05)。考虑BMI情况下,过轻组中仰卧位在
x、
y轴向的摆位误差小于俯卧位(
P<0.05),但
z轴向的摆位误差无统计学差异(
P>0.05),其对应的仰卧位M
PTV为4.76、4.27、5.73 mm;正常组中仰卧位和俯卧位
x、
y轴向的摆位误差差异无统计学意义(
P>0.05),但
z轴向的摆位误差俯卧位小于仰卧位,其对应的俯卧位M
PTV为6.42、10.21、4.91 mm;超重组中仰卧位和俯卧位在x、
z轴向的摆位
作者:李雅宁;林承光;杨鑫
来源:中华放射肿瘤学杂志 2021 年 30卷 2期