目的 分析中央型非小细胞肺癌调强放疗计划优化参数中子野个数、子野最小面积、最小机器跳数对计划优化的影响.方法 对15例中央型非小细胞肺癌病例以固定2个物理参数、改变1个物理参数的形式对调强放疗计划重新优化,分析这3个参数各自对靶区及危及器官的影响,并对3种优化方法的剂量学结果进行分析.结果 15例患者的计划在改变子野个数、最小面积、最小机器跳数后计划优化得出的结果:任意固定2个参数,改变其中1个参数,都会影响计划的结果.计划靶区(planning target volume,PTV)的适形指数(conformal index,CI)和均匀指数(homogeneity index,HI)及肺V5、肺V20所受影响相对较大,肺V30、肺平均剂量(Dmean)、心脏V30、心脏Dmean、脊髓最大剂量(Dman)所受影响相对较小.在这3个参数中,改变子野个数相对于改变其他2个参数对靶区和危及器官的影响相对较小.结论 中央型非小细胞肺癌调强计划优化中改变子野最小面积和最小机器跳数对靶区及危及器官的影响较大,而在适当的子野个数基础上再增加子野个数对靶区及危及器官的影响较小.
作者：徐莉霞；李夏东；王佳浩；任垚
来源：实用肿瘤杂志 2015 年 30卷 1期
