目的:研究准直器角度对中央型非小细胞肺癌(NSCLC)患者体部立体定向放射治疗(SBRT)容积旋转调强(VMAT)计划剂量学影响.方法:选取10名中央型NSCLC患者进行VMAT计划设计.使用Varian E-clipse系统,6 MV FFF X射线,最大剂量率1400 MU/min.机架角度:CCW 179°～181°、CW 181°～179°,双弧准直器角度互组,0°～90°每间隔10°设置准直器角度,即为(0°,0°)、(10°,350°)、(20°,340°)、(30°,330°)、(40°,320°)、(50°,310°)、(60°,300°)、(70°,290°)、(80°,280°)和(90°,270°)制定十个计划.在处方剂量相同并且处方剂量线包绕相同靶区体积的前提下(归一至80％),比较计划靶区参数:D95％、V90％、适形度指数(CI)、梯度指数(GI)、D2 cm以及机器跳数(MU),危及器官参数:双肺(D1500 cm3、D1000 cm3)、心脏(D15 cm3)、脊髓(D1.2 cm3、D0.35 cm3).用SPSS软件对每个分析指标做Wilcoxon符号秩检验,判断差异是否具有统计学意义.结果:在有统计学意义的基础上,10组计划中,准直器角度为60°时(P<0.05),靶区D95％剂量最高,准直器角度为50°时(P<0.05),靶区V90％最高.CI和GI在0°最佳.危及器官双肺(D1500 cm3、D1000 cm3)、心脏(D15 cm3)、脊髓(D1.2 cm3)受照剂量均在0°最低,脊髓D0.35 cm3在整个角度范围内不具

作者：王学敏；毛惠会；常晓斌；屈喜梅；赵强；杨迪；吴湘阳

来源：现代肿瘤医学 2021 年 29卷 6期