目的 探讨FOLFIRI方案联合或不联合贝伐珠单抗治疗转移性胃肠胰神经内分泌癌(gastroentempancreatic neuroendocrine carcinoma,GEP-NEC)的疗效和安全性.方法 回顾性分析12例转移性GEP-NEC患者临床资料,采用FOLFIRI方案(伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)联合或不联合贝伐珠单抗治疗,收集疗效和不良反应相关数据.结果 12例患者中,6例(50.0%)为既往EP方案(依托泊苷+顺铂)治疗失败,2例(16.7%)为其他方案(1例吉西他滨+白蛋白紫杉醇,1例奥沙利铂+卡培他滨)治疗失败,另4例为一线治疗.12例疾病控制率为83.3% (10/12),其中7例(58.3%)为部分缓解(partial response,PR),3例(25.0%)为疾病稳定(stable disease,SD),2例(16.7%)为疾病进展(progressive disease,PD).7例(58.3%)联合贝伐珠单抗治疗,其中4例(57.1%)PR,2例(28.6%)SD,1例(14.3%)PD.5例不联合贝伐珠单抗患者,其中3例(60.0%) PR,1例(20.0%)SD,1例(20.0%)PD.所有患者无进展生存时间为5.1月(3.8-6.4月).Ⅲ~Ⅳ度毒性反应发生率为25.0% (3/12),且均为Ⅲ度粒细胞减少,其他的常见不良反应包括贫血、转氨酶升高、高血压和蛋白尿等,均为Ⅰ~Ⅱ度.结论 FOLFIRI方案联合或不联合贝伐珠单抗在转移性GEP-NEC患者中的缓解率良好且耐受性佳.
作者:赵晓莹;张文;尹海庆;胡健;王辰辰;朱晓东;郭伟剑;陈治宇
来源:实用肿瘤杂志 2016 年 31卷 5期