目的 探讨直肠癌术后放疗不同分界标志对放疗疗效的影响.方法 回顾性分析234例行根治术的Ⅱ～Ⅲ期直肠癌患者在不同放疗分界方式下术后治疗方式与生存的相关性.结果 腹膜返折处直肠癌下缘距肛缘距离为4 ～15 cm,(7.79±2.71)cm.以术后治疗方式(术后放化疗、术后化疗和术后未治疗)为分层因素,以腹膜返折下分界(n=163)与下缘距肛缘0～ 10 cm分界(n =212)的直肠癌患者3年无瘤生存(disease-free survival,DFS)、无局部复发生存(local recurrence-free survival,LRFS)和无远处转移生存(distant metastasis-free survival,DMFS)比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).其中,Ⅲ期腹膜返折下直肠癌3组3年DFS分别为73.1％、68.8％和46.2％ (P =0.598).腹膜返折上且下缘距肛缘0～10 cm直肠癌3组3年DFS分别为53.8％、75.6％和60.6％ (P =0.375).结论 我国患者可考虑以腹膜返折作为直肠癌术后放疗分界标志.
作者：彭志娟；周礼鲲；黄鼎智；巴一
来源：实用肿瘤杂志 2017 年 32卷 2期
