目的 探讨早期子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的临床意义.方法 回顾性分析行手术治疗的200例早期子宫颈癌患者,其中行子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的60例为治疗组,行传统子宫颈癌根治术140例患者为对照组.按照NCCN指南术后给予辅助治疗,观察比较两组术中出血量、手术时间、手术并发症发生率、术后肿瘤复发率及生存率.结果 治疗组手术时间和术中出血量分别为(176.85±19.86) min和(246.79±27.83) mL,对照组分别为(168.58±17.55) min和(215.95±16.24) mL,两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗组并发症发生率为18.3％ (12/60),对照组为17.1％ (24/140),差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组复发率为16.7％,对照组复发率为33.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组4年生存率为91.7％,对照组为80.0％,差异具有统计学意义(P＜0.01).盆腔淋巴结转移数≥2枚和治疗前血鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)＞ 1.96 ng/mL时,腹主动脉旁淋巴结阳性率均更高(均P＜0.05).结论 腹主动脉旁淋巴结阳性率与治疗前血SCC水平、盆腔淋巴结转移数有关,子宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫可以延长总生存率,减少复发率.
作者：陈靖汶；李玉芝；刘梦君；郭祥瑞
来源：实用肿瘤杂志 2018 年 33卷 2期
