在过去的20年里,结直肠癌所有分期的治疗都有较大发展,癌症的长期预后得到改善.然而在根治性手术后,仍有高达30％的Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌患者复发.而对患者进行辅助化疗,可以预防疾病复发,提高生存率.根据临床研究和指南推荐:高危Ⅱ期和Ⅲ期患者均需接受辅助化疗,且基于奥沙利铂的联合方案(FOLFOX或CAPOX方案)是高危Ⅱ期和Ⅲ期肠癌患者辅助化疗的首选方案.近期,随着发病部位、微卫星高度不稳定性(microsatellite instability-high,MSI-H)、错配修复功能缺陷(deficient mismatch repair,dMMR)、循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)、分子分型和免疫评分等的研究进展,结肠癌辅助化疗将朝着更加个体化、精准化的方向发展.在此,本文对结直肠癌患者的辅助化疗策略进行全面概述,并讨论以患者为中心的个体化治疗的未来发展.
作者：王湘；赵林
来源：实用肿瘤杂志 2019 年 34卷 6期
