目的:比较预注麻黄碱与间羟胺在剖宫产手术腰麻中的效果及安全性.方法:选择 2019 年 1 月至 2022 年6 月收治的 80 例行剖宫产手术患者为研究对象,根据患者麻醉治疗方法分为麻黄碱组与间羟胺组各 40 例.比较两组的不良反应情况、胎儿娩出时间、新生儿阿氏(Apgar)评分、血流动力学、肝功能及肾功能.结果:间羟胺组低血压、恶心呕吐、寒颤高热及头痛等不良反应发生率均显著低于麻黄碱组,差异有统计学意义(P＜0.05).间羟胺组胎儿娩出时间及乳酸值(Lac)均显著低于麻黄碱组(P＜0.05),碱剩余值(BE)、产后 1 min时Apgar评分均显著高于麻黄碱组(P＜0.05),两组酸碱(pH)值及产后 5 min时Apgar比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组T0 时心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);间羟胺组T1、T2、T3 及T4 时HR、MAP及SpO2 波动差异均低于麻黄碱组(P＜0.05).两组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:预注间羟胺可显著降低剖宫产手术腰麻后低血压发生率,维持围术期血流动力学稳定,其疗效及安全性显著高于预注麻黄碱.
作者：程博；王双兵；吕言
来源：实用中西医结合临床 2023 年 23卷 8期
