目的：研究慢性肾功能不全患者造影剂相关性肾病(CAN)的发生率和临床特征，探讨内皮素（ET1）和一氧化氮(NO)在CAN中的作用。方法：观察13例原有慢性肾功能不全患者造影前后血清肌酐（SCr）及尿ET1和NO水平变化。CAN诊断标准为造影后SCr较基础值增加25％和88.4 μmol／L。结果：使用造影剂后SCr均升高较基础值净增90.6～736 μmol／L（平均254.6 μmol／L）。CAN的发生率为61.5％。SCr上升峰值时间为第3～7天(平均5天)；恢复至基础水平的时间为第10～45天(平均20天)，6例患者SCr未恢复至基础水平。造影后尿ET1水平显著增高，NO水平下降，ET1／NO水平显著增高（P均小于0.01）。结论：慢性肾功能不全患者使用造影剂后肾衰均加重，ET1和NO的失衡可能在造影剂肾病的发病中起重要作用。
作者：段绍斌；刘伏友；彭佑铭；罗季安；蒋云生；夏运成；陈立平
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2001 年 10卷 2期
