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目的:探讨免疫吸附(IA)法治疗重症狼疮性肾炎(LN)的临床疗效、达到缓解所需的次数、时间、安全性、联合免疫抑制剂的必要性. 方法:用特异性免疫吸附柱清除患者血浆中抗双链脱氧核糖核酸(ds-DNA)抗体及免疫复合物.本组32例患者,12例为初治,20例为大剂量激素和联合间断环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗无效或复发者.所有患者有明显血尿、管型尿、尿蛋白定量>2.5 g/24h,有肾功能损伤,平均血肌酐(424.2±126.2)μmol/L,血清抗ds-DNA抗体、抗核抗体阳性,狼疮活动的LACC积分平均(6.24±1.46)分.经肾活检病理诊断为弥漫增生型(Ⅳ型)LN.32例患者均接受IA治疗2~4次,平均(3.0±0.42)次,同时口服小剂量强的松片0.5 mg/(kg*d)及间断CTX静脉冲击(总量6~8g),随访半年以上.疗效判断为缓解、部分缓解、无效. 结果:32例患者随访6个月内有23例(占71.1

作者:潘丽萍;杨尽梅;韦颖;石英萍;张琼;王晋文;韦丽华;朱昆生;宋薇

来源:肾脏病与透析肾移植杂志 2002 年 11卷 6期

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作者:
潘丽萍;杨尽梅;韦颖;石英萍;张琼;王晋文;韦丽华;朱昆生;宋薇
来源:
肾脏病与透析肾移植杂志 2002 年 11卷 6期
标签:
免疫吸附 狼疮性肾炎 免疫抑制剂
目的:探讨免疫吸附(IA)法治疗重症狼疮性肾炎(LN)的临床疗效、达到缓解所需的次数、时间、安全性、联合免疫抑制剂的必要性. 方法:用特异性免疫吸附柱清除患者血浆中抗双链脱氧核糖核酸(ds-DNA)抗体及免疫复合物.本组32例患者,12例为初治,20例为大剂量激素和联合间断环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗无效或复发者.所有患者有明显血尿、管型尿、尿蛋白定量>2.5 g/24h,有肾功能损伤,平均血肌酐(424.2±126.2)μmol/L,血清抗ds-DNA抗体、抗核抗体阳性,狼疮活动的LACC积分平均(6.24±1.46)分.经肾活检病理诊断为弥漫增生型(Ⅳ型)LN.32例患者均接受IA治疗2~4次,平均(3.0±0.42)次,同时口服小剂量强的松片0.5 mg/(kg*d)及间断CTX静脉冲击(总量6~8g),随访半年以上.疗效判断为缓解、部分缓解、无效. 结果:32例患者随访6个月内有23例(占71.1