目的 观察双冲击疗法联合DNA免疫吸附柱治疗狼疮性肾炎(LN)的临床效果.方法 将LN患者随机分为2组:对照组在常规治疗的基础上应用双冲击疗法,即甲基泼尼松和环磷酰胺(CTX)冲击;治疗组在此基础上联合应用DNA免疫吸附柱,血流量150～200 mL/min,时间2 h,可间隔5～7 d后进行第2次免疫吸附,一般吸附2～3次.观察2组治疗前后抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)、血尿常规、肝肾功能、血离子、免疫球蛋白、补体及临床表现变化和不良反应发生情况.结果 治疗组ANA转阴率和ds-DNA转阴率均显著高于对照组.治疗1个月后治疗组尿蛋白定量和血免疫球蛋白IgG显著低于对照组(P均<0.05);临床表现治疗组均有所改善,对照组则改善不明显.2组血常规、血清转氨酶、血浆蛋白、血离子和补体C3、C4各项指标均无显著改变.结论 双冲击疗法联合DNA免疫吸附柱治疗能很好地清除LN患者体内的ANA和ds-DNA抗体,缓解临床症状,有利于蛋白尿的降低和肾功能的改善.
作者：李政；赵勇智；王杰；苏莉；魏少敏；张艳娟；于有波
来源：现代中西医结合杂志 2009 年 18卷 34期
