目的:研究嘌呤霉素肾病大鼠尿蛋白排出量与肾小球上皮细胞足突的形态变化之间的相互关系,初步探讨蛋白尿的发生机制.方法:30只SD大鼠随机分为实验组和对照组,在2天、5天、10天、15天、20天5个不同时间点应用双缩脲法测定大鼠24h尿蛋白排出量,并用透射电镜摄片,图像分析及形态计量学的方法,研究大鼠在不同时间点的足突形态变化,进而分析尿蛋白排出量与足突形态改变之间的相互关系.结果: 1 24h尿蛋白定量结果示,注药5天后尿蛋白排出量逐渐增多,10天时尿蛋白排出量与对照组差异非常显著(P＜0.01),15天时尿蛋白排出量恢复,与10天比差异亦非常显著(P＜0.01),且与对照组相比差异仍显著(P＜0.05),至20天尿蛋白排出量与对照组无差别(P＞0.15).2 注射嘌呤霉素后,足突形态呈现逐渐肿胀到融合以后又逐渐呈恢复的变化,其中2～20天实验组足突宽度,体积密度,比表面与对照组相比差异有高度显著性(P＜0.01),表面积密度在2～15天与对照组差异显著(P＜0.05),各参数均于10天达极值.3 尿蛋白排出量与足突宽度正相关(r=0.9294,P=0.02),与体积密度成正相关(r=0.9559,P=0.011),而与比表面呈负相关(r=-0.9388,P=0.018).结论:尿蛋白排出量与足突的形态变化直接相关,足突的形态改变早于尿蛋白改变,但尿蛋白早于形态变化而先行回复至
作者：邓江红；丁洁；管娜；张敬京；杨霁云
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2003 年 12卷 4期
