目的:观察不同含钙离子浓度的腹膜透析液对腹膜透析(PD)患者钙、磷代谢的影响. 方法:将74例终末期肾衰行PD治疗患者分为三组.组1:采用标准腹膜透析液(Baxter PD2,SCD)治疗,并口服碳酸钙;组 2:采用SCD,但不服碳酸钙;组3:采用低钙透析液(Baxter PD4,LCD,钙离子浓度1.25 mmol/L),并服碳酸钙.入组筛选时,血钙、血磷均在正常范围者进入组2,其余患者随机进入组1和组3.透析液剂量为1 000 ml/d的整数倍,碳酸钙片剂量为2.25 g/d.每3个月进行一次临床随访,评估血钙、血磷和甲状旁腺素(iPTH)变化情况.部分组1、组3患者还在随访基线和研究终点时检测iPTH值.三组患者随访时间均>12个月,选取0~12个月为观察范围. 结果:随访基线三组患者基本临床特点无差别.三组患者腹膜平衡试验状态多以高平均、低平均转运两型为主.血钙变化情况:随访基线三组患者血钙水平相当,观察终点组1患者血钙水平较前明显上升[(2.49±0.31) vs(2.10±0.26)mmol/L,P<0.01];组2、组3患者血钙相对平稳;三组患者在观察终点低钙血症发生率相当(6.5
作者:张炯;俞雨生;胡伟新;王金泉;刘志红;黎磊石
来源:肾脏病与透析肾移植杂志 2007 年 16卷 4期