目的通过观察不同甲状旁腺激素(PTH)状态下合并高钙血症的血液透析患者应用低钙透析液的疗效,以肯定其实用性.方法选择27例维持性血液透析合并高钙血症患者,根据iPTH水平分为三组:Ⅰ组血iPTH<120pg/ml,考虑低转运骨病(low turnover bone diease,LTBD),共6例;Ⅱ组血iPTH不相识120~600 pg/ml,即PTH合适或轻度甲状旁腺功能亢进组,共13例;Ⅲ组血iPTH 600~1000pg/ml,重度继发甲旁亢需活性维生素D冲击治疗组,共8例:三组患者应用低钙透析液(1.25mmol/L)三个月后比较血清钙、磷、钙磷乘积及血iPTH的变化.结果应用低钙透析液后,三组患者透析前、后血钙都有明显下降(P<0.05),尤其透析后血钙下降更明显(P<0.01);透析前、后血磷变化不大;透析前、后钙磷乘积全部下降(P<0.05);LTBD组iPTH明显升高(P<0.05),其余二组iPTH虽有所升高,但无显著性差异(P>0.05).观察中不良反应的发生率为6/27(22.2
作者:魏守亮;张凌;陆文进
来源:中国血液净化 2005 年 4卷 10期