目的:钙神经调节蛋白抑制剂(CNIs)在狼疮性肾炎(LN)治疗中的作用受到越来越多人的关注.本研究通过Meta分析评估CNIs诱导治疗LN的疗效及安全性,并与对照治疗进行比较.方法:检索Pubmed、EMBASE、Cochran图书馆及万方数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库,检索时间截止至2017年9月,纳入环孢素A(CsA)和他克莫司(FK506)与吗替麦考酚酯(MMF)或环磷酰胺(CTX)相比较的随机对照临床试验.采用Stata12软件进行Meta分析.结果:共计16篇(871例患者)符合标准的文献纳入本研究.Meta分析结果显示CNIs组总有效率(P<0.001)、完全缓解率(P<0.001)均优于对照组.CNIs组的感染、消化道症状、白细胞减少及月经紊乱的发生率明显低于对照组.而一过性肌酐升高、血压升高及血糖升高的发生率则明显高于对照组.结论:CNIs用于LN诱导治疗药物,其疗效及安全性均优于对照组,但其长期维持治疗的疗效及安全性仍需要进一步评估.
作者：王晶晶；刘正钊；陈樱花；周敏林；章海涛
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2018 年 27卷 5期
