目的 探讨曲美他嗪(TMZ)对慢性心衰家兔心肌能量代谢的影响及其保护作用.方法 新西兰兔30只,随机分为4组:假手术组(n=6),手术组(n=8):结扎腹主动脉复制心衰模型,手术给药组1(TMZ,n=8),手术给药组2(卡托普利,n=8),分别于术后第4天口服给药.实验8周后,观察TMZ对家兔慢性心衰时心脏血流动力学各项指标(HR、LVsP、LVEDP、±dp/dt_(max))及心肌高能磷酸盐(ATP、PCr)代谢的影响,同时比较血浆心钠素水平、心质量指数的变化.结果 (1)与假手术组相比,手术组发生不同程度的心衰症状,表现为心脏收缩功能的减退,心肌肥厚,血浆心钠素水平显著升高,同时心肌高能磷酸盐含量显著减少(均P＜0.01).(2)手术给药组(TMZ、卡托普利)的血流动力学各项指标明显优于手术组,且心肌肥厚明显减轻,血浆心钠素水平明显下降,心肌高能磷酸盐含量明显增加(均P＜0.05),给药组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TMZ可显著改善慢性心衰心脏的心功能,减轻心肌肥厚,其作用机制可能与增加心衰心肌内的高能磷酸盐储备有关.
作者：葛锦峰；郑世营；马海涛；蒋东
来源：苏州大学学报（医学版） 2009 年 29卷 6期
