目的观察长期小剂量激素替代疗法 (HRT)对绝经后妇女子宫、卵巢和乳腺的影响. 方法 52例绝经后妇女,根据不同用药方案分为利维爱组和雌孕激素组,分别给予小剂量激素利维爱或雌激素联合孕激素替代治疗,用药时间5～31年,采用经阴道超声及高频超声观察子宫、卵巢和乳腺的形态结构特征. 结果利维爱组和雌孕激素组妇女的子宫体积、内膜厚度、双侧卵巢面积、双侧乳腺厚度及导管宽度均大于对照组,其中利维爱组和雌孕激素组内膜厚度与对照组之间差异均有显著性(P<0.05);雌孕激素组的子宫体积和乳腺腺体厚度显著大于对照组(P<0.05).两种用药组间比较差异均无显著性.乳腺结构改变方面,小叶增生型中利维爱组和雌孕激素组的发生率均显著高于对照组(P<0.05, P<0.005);导管增生型中仅雌孕激素组较对照组差异具有显著性(P<0.05). 结论长期小剂量HRT能够延缓子宫、卵巢和乳腺的萎缩进程,子宫体积、内膜厚度、双侧卵巢面积及乳腺腺体层厚度均大于对照组;不同的用药方案对上述靶器官的影响有所不同;小剂量HRT对发生子宫内膜癌、卵巢癌和乳腺癌的危险性无明显影响;在应用HRT过程中,运用超声检查监测子宫、卵巢和乳腺的变化具有重要意义.
作者：李娜；姜玉新；葛秦生
来源：生殖医学杂志 2005 年 14卷 4期
