目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中卵巢反应性的预测指标.方法 106例患者超促排卵均采用本中心黄体期长方案.预测指标:年龄、基础卵泡刺激素(bFSH)、FSH/黄体生成素( LH)比值、降调节后抑制素B(INHB)、双侧卵巢内总窦卵泡数(AFC)及双侧卵巢体积.卵巢反应性评价指标:获卵数、促性腺激素(Gn)用量.结果 (1)预测与评价指标二者的相关关系:bFSH、 FSH/ LH与获卵数呈负相关(分别为:r=-0.192,P<0.05;r=-0.227,P<0.05);AFC、 IHNB与获卵数呈显著正相关(分别为:r=0.316,P<0.01;r=0.523,P<0.001).AFC、 IHNB、卵巢体积与Gn用量呈负相关(分别为:r=-0.245,P<0.05;r=-0.241,P<0.05;r=-0.294,P<0.01).FSH/ LH比值与Gn用量呈正相关(r=0.255,P<0.01).(2)预测与评价指标的多元线性回归分析:INHB值是预测获卵数的最佳因素;卵巢体积是影响Gn用量的重要因素,其次是FSH/LH比值.(3)AFC是影响获卵数重要因素.结论 (1)INHB水平是预测IVF-ET中卵巢反应性的最佳指标,INHB水平下降是卵巢储备功能下降的早期指标.(2)AFC是影响获卵数重要因素,可作为IVF治疗前预测卵巢反应性的首选方法.
作者:林文琴;周颖;叶碧绿;林金菊;杨海燕
来源:生殖医学杂志 2008 年 17卷 1期