目的 探讨依据诱导排卵日雌二醇(E2)水平减少人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵剂量对卵泡液双调蛋白(Areg)及卵母细胞发育潜能的影响. 方法 收集2013年4月～8月于本院生殖中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的185名患者卵泡液及临床资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测卵泡液Areg,化学发光法检测卵泡液HCG.根据HCG日E2水平阶梯式减少HCG诱导排卵剂量分为4组,分别为3 000U组(A组)、4 000U组(B组)、5 000U组(C组)和7 000U组(D组).比较各组实验室结局、卵泡液Areg和HCG水平. 结果 A组和B组获卵数分别与其他3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组受精率高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组、B组可用胚胎数多于C组、D组,差异有统计学意义(P＜0.05);4组卵裂率、优质胚胎率及卵泡液Areg水平差异无统计学意义(P＞0.05).A组卵泡液HCG水平低于C组、D组,B组低于D组,差异有统计学意义(P＜0.05).其中A组发生2例中度卵巢过度刺激综合征(OHSS). 结论 依据诱导排卵日E2水平,减少HCG诱导排卵剂量不影响卵泡液Areg的表达;卵泡液HCG水平与HCG诱导排卵剂量有关;对于卵巢高反应者HCG诱导排卵剂量降低至3 000U在临床上是可行的.
作者：王光演；牛志宏；孙贻娟；冯云
来源：生殖医学杂志 2014 年 23卷 4期
