目的 探讨在冻融胚胎移植周期中,四种不同的内膜准备方案的临床效果. 方法 回顾性分析2013年1～12月于大连市妇女儿童医疗中心生殖中心行冷冻胚胎移植的304个周期,根据内膜准备方案,分为自然周期组、补佳乐组、芬吗通口服组及芬吗通联合组(芬吗通口服联合阴道用药),比较四种方案雌激素水平、子宫内膜厚度及妊娠结局的差异. 结果 芬吗通联合组患者基础内膜为(6.18±2.23) mm,较其他3组薄,差异有统计学意义(P＜0.05),但用药后可达到与其他3组相当的内膜厚度(P＞0.05);联合组雌二醇值(确定开始使用孕激素日)(5 465.51±901.9) pmol/L、移植后第4天(5971.90±907.52) pmol/L)、临床妊娠率(47.37％),均高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.05);而自然周期组的周期取消率为10.53％,高于其他各组(P＜0.05). 结论 在冷冻胚胎移植中,月经不规律、排卵障碍、内膜薄者,使用人工周期可获得较好的临床结局;对于一部分单纯口服补佳乐或芬吗通仍不能获得满意的内膜厚度的患者,使用芬吗通口服联合阴道用药可显著增加内膜厚度,获得有效的治疗.
作者：王磊；韩文菊；罗海娇；柯雪；邵小光
来源：生殖医学杂志 2015 年 24卷 2期
