目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)水平与内分泌代谢异常之间的关系,比较高雄激素和非高雄激素型患者AMH及其它指标的差异. 方法 210例PCOS患者,据AMH水平分为高AMH组(AMH≥10 ng/ml,86例)和低AMH组(AMH＜10 ng/ml,124例);根据高雄激素临床表现或高雄激素血症分为高雄组(58例)和非高雄组(152例).测定血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮(T)、空腹血糖和空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各组AMH及内分泌代谢指标差异,分析AMH水平的影响因素. 结果 (1)低AMH组与高AMH组比较,BMI(24.73±5.02 kg/m2 vs.23.08±4.34 kg/m2)、空腹胰岛素(93.26±57.64 pmol/L vs.73.81±42.62 pmol/L) 、HOMA-IR(3.23±2.20 vs.2.51±1.64)均显著增高(P＜0.05);(2)高雄组与非高雄组比较,AMH水平(11.71±5.86 ng/mlvs.9.64±4.91 ng/ml)、LH/FSH比值(1.94±0.93vs.1.54±0.80)、总胆固醇水平(4.94±1.38 mmol/L vs.4.36±0.83 mmol/L)、低密度脂蛋白水平(3.06±1.22 mmol/L vs.2.63±0.68 mmol/L)均显著增高(P＜0.05);(3)多元线性回归分析显示AMH水平与睾酮水平正相关(β=0.281,P＜0.05),与BMI负相关(β=-0.264,P＜0.05). 结论 P

作者：方春霞；王丽萍；蔡文伟；刘霞；付伟平；张红霞

来源：生殖医学杂志 2015 年 24卷 11期