目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者在控制性促排卵(COH)过程中,HCG注射前雌二醇(E2)水平下降对IVF/ICSI-ET助孕结局的影响.方法 回顾性分析2011年7月至2014年7月期间,在中信湘雅生殖与遗传专科医院行辅助生殖助孕,COH过程中出现HCG注射前E2下降的95例PCOS患者的临床资料;选择同期年龄、体重指数(BMI)相匹配,COH过程中HCG注射前E2持续上升或HCG日与HCG注射前一日E2水平一致的95例PCOS患者为对照.又将E2下降组分为2个亚组:Gn减量组及自发性下降组.比较各组的基础资料、IVF/ICSI助孕结局及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生情况.结果 (1)Gn减量组的BMI及Gn使用总量显著低于对照组(P＜0.05).HCG前一天E2水平在E2下降组显著高于对照组(P=0.00),其中,Gn减量组(16663.90±5163.20)pmol/L显著高于对照组(9537.20±4002.60) pmol/L(P＜0.05).而HCG日E2水平,在自发性下降组(9191.40±4494.10) pmol/L显著低于Gn减量组[(13726.10±4570.60)pmol/L]及对照组[(13499.90±5096.20)pmol/L](P＜0.05).自发性下降组COH过程中E2峰值显著低于对照组和Gn减量组(P＜0.05).Gn减量组的E2下降程度与自发性下降组比较,无显著性差异(P＞0.05).(2)IVF/ICSI结局方面,各组的回收卵母细胞数无显著性差异(P＞0.05),但E2下降组的卵母细胞回

作者：刘亚琼；李元；蔡素芬；罗克莉；龚斐

来源：生殖医学杂志 2016 年 25卷 2期