目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后双胎妊娠自然减胎发生的相关因素和分娩结局. 方法 对2014年全年在我院生殖中心实施辅助生殖技术助孕后991例双胎妊娠中发生的80例自然减胎进行分析,探讨自然减胎发生的相关因素;将其与同期1 972例单胎分娩的妊娠结局进行比较. 结果 35～40岁组自然减胎发生率显著高于≤30岁组自然减胎发生率(15.79％ vs.7.84％)(P＜0.05).移植卵裂期胚胎的多胎妊娠自然减胎发生率显著高于移植囊胚自然减胎发生率(10.56％ vs.6.19％)(P＜0.05).将冷冻移植与新鲜移植相比较,新鲜周期不同受精方式间比较,自然减胎的发生率均无显著性差异(P＞0.05).自然减胎后单胎分娩结局与同期单胎妊娠的分娩结局比较,前者早产率虽有上升,但两者间并无显著性差异(P＞0.05),而在平均早产孕周、平均早产儿出生体重、足月儿体重、巨大儿发生率上均无显著性差异(P＞0.05). 结论 辅助生殖技术助孕后双胎妊娠自然减胎的发生与年龄有一定相关性、与移植胚胎时期有相关性,而与新鲜胚胎或冻融胚胎移植、受精方式无关.其分娩结局与ART助孕后的单胎妊娠结局无显著性差异.
作者：马淳；师娟子；李伟；田莉；刘茜桐
来源：生殖医学杂志 2016 年 25卷 11期
