目的 探讨生长激素(GH)在控制性超排卵(COH)过程中改善PCOS患者卵母细胞成熟度的应用价值及其初步机制. 方法 选择2016年9月至2019年1月在深圳市妇幼保健院生殖医学中心利用卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术进行不孕治疗的PCOS患者75例.根据患者促排卵过程中是否使用外源GH将其分成两组,使用GH组(44例)和未使用GH组(31例).取卵后离体卵母细胞经体外培养3～4 h后,对成熟的MⅡ卵行ICSI授精,余下的未成熟卵继续体外培养16 h,培养成熟的MⅡ卵再行ICSI授精.比较两组患者继续培养前后卵母细胞成熟情况及其MⅡ卵授精与胚胎培养结局.检测两组患者血液与卵泡液GH、E2及IGF-Ⅰ含量的差异,以及卵巢颗粒细胞上相应受体基因表达的不同,并分析卵泡液GH含量与其它指标的相关性. 结果 离体卵母细胞经体外培养3～4 h后,与未使用GH组相比,使用GH组患者MⅡ卵数和总MⅡ卵率均显著升高(P＜0.05),而MⅠ卵数和GV卵数显著减少(P＜0.05).ICSI授精后,使用GH组患者的正常受精率、卵裂率和优胚率均显著高于未使用GH组(P＜0.05),而周期取消率显著低于后者(P＜0.05).授精后余下的未成熟卵继续培养16h后,两组间各指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).进一步比较,发现使用GH组患者血清和卵泡液GH与IGF-1含量及卵泡液E2浓度和卵巢颗粒细胞上GHR
作者：吴正中；李雪梅；刘兰云；成艳君；王萍
来源：生殖医学杂志 2019 年 28卷 11期
