目的 采用网状 Meta分析系统评价冻融胚胎移植(FET)前不同内膜准备方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响. 方法 检索中国知网(CNKI)、维普、万方、PubMed、Embase、Cochrane Library 等数据库,进行关键词检索,检索时间自建库至2019年4月30日,由2名评价员按Cochrane手册标准独立对文献资料进行提取,应用Jadad's量表和纽卡斯尔-渥太华量表分别进行质量评价,采用 Stata15.0软件进行一致性检验与网络证据图绘制,通过 Rev Man5.3软件进行直接比较的 Meta分析,ADDIS1.16.8软件进行网状 Meta分析. 结果 最终纳入文献17篇,仅1篇随机对照实验,FET总周期共3663个.网状 Meta分析结果显示,对不同内膜准备方案 PCOS 患者 FET 周期的临床妊娠率进行排序,依次为GnRH-a1>GnRH-a4>GnRH-a2>COH1>HRT3>COH2>GnRH-a3>HRT1>COH3>HRT2>NC. 结论 从 PCOS患者 FET周期的临床妊娠率来看,最优的内膜准备方案是降调节后激素替代组,其次是诱导排卵组、激素替代组,相对较差的是自然周期方案.
作者:张蕾;孔鑫靓;张建伟
来源:生殖医学杂志 2020 年 29卷 5期